número 8- segundo semestre 2003

El implante coclear y las infecciones

Recientemente, los medios de comunicación han informado sobre diversos casos de infecciones en personas que han recibido un implante coclear. Lógicamente, tal noticia ha despertado una natural preocupación entre las personas implantadas o en vías de estarlo, lo que ha motivado que muchas de ellas se estén dirigiendo a la Fundación para transmitirnos su inquietud.
Por esta razón, y de forma extraordinaria, queremos aprovechar esta sección del Auris, habitualmente destinada a recoger las opiniones y consultas de los lectores, para despejar las dudas en torno a esta situación.
En primer lugar, hemos de decir que, según los datos remitidos por el Ministerio de Sanidad y Consumo a todos los centros implantadores de España, este problema se ha detectado en un determinado número de personas portadoras de un modelo específico de implante coclear. Entre ellos no se encuentra ningún implantado por la Fundación
de Otología Dr. García-Ibáñez.
Para hacer frente a esta situación el Ministerio de Sanidad y la sección de Otología de la Sociedad Española de Otorrinolaringología han elaborado una serie de recomendaciones, que vienen a sumarse a las acciones de alcance internacional adoptadas en el último congreso mundial sobre implantes cocleares, que tuvo lugar el pasado mes de septiembre, en Manchester.
En este sentido, se ha de hacer referencia, en primer lugar, a la denominada "otitis media", un proceso inflamatorio del oído medio, generalmente originado por una infección bacteriana, más habitual en niños que en adultos. Su frecuencia de aparición en sujetos implantados es similar a la de la población general. Sin embargo, en algunos casos, esta inflamación puede extenderse al oído interno a través de la guía de electrodos.
Las posibilidades de que esto ocurra son muy escasas, dado que se adoptan medidas específicas durante la cirugía para prevenir esta complicación, ya que en caso de presentarse puede provocar daños en las fibras nerviosas auditivas, disminuyendo el rendimiento del implante o generando otras complicaciones infecciosas graves, como la meningitis.
Hemos de decir que en los dieciocho años de trayectoria de nuestro programa de implantes, nunca nos ha sido referida ninguna infección grave de esta naturaleza en pacientes portadores de un implante coclear.
Para prevenir la aparición de estas infecciones provocadas por bacterias, además de las medidas quirúrgicas adoptadas en su día, también es preciso tratar con antibióticos los posibles episodios de otitis media que pudieran aparecer en el futuro, y se ha de establecer una vacunación contra los gérmenes generalmente
implicados en estos procesos.
De esta forma, la Fundación de Otología Dr. García-Ibáñez hace suyas las dos vías de actuación recomendadas por la comisión de Otología de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial y el Ministerio
de Sanidad y Consumo de España.

Esperamos que esta información haya despejado sus dudas y quedamos a su disposición para aclarar, vía telefónica o personalmente, cualquier cuestión en torno a este tema.

Drs. García-Ibáñez

Vías de actuación recomendadas por la Sociedad Española de Otorrinolaringología y el Ministerio de Sanidad y Consumo

1. Vacunaciones. Es altamente recomendable el tratamiento preventivo.
2. Tratamiento. En el caso de sospecha de otitis media en implantados cocleares recomendamos acudir sin demora a un especialista en otorrinolaringología, un pediatra o bien directamente a nuestro centro.