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FUNDACIÓN DE OTOLOGÍA
DR. GARCÍA IBAÑEZ


Antes de analizar su clasificación, vamos a definir la sordera o hipoacusia como el déficit funcional que ocurre cuando un sujeto pierde capacidad auditiva en mayor o menor grado.

Llamamos umbral auditivo al estímulo sonoro mas débil (de menor intensidad) que es capaz de percibir un determinado oído. Cada persona tiene su propio umbral de audición, que a su vez, puede ser diferente en el oído derecho y en el oído izquierdo.

    Para estudiar una sordera se hacen las siguientes clasificaciones:

  1. Cuantitativa: según la cantidad de perdida de audición.
    1. Leves: pérdidas de 21 a 40 decibelios (dB)
    2. Moderadas: pérdidas de 41 a 70 dB
    3. Severas: pérdidas de 71 a 90 dB
    4. Profundas: pérdidas mayores de 90 dB.
    5. Total o Cofosi: más de 90 dB


  2. Topográfica: con respeto al lugar donde asienta la lesión que produce el déficit.
    1. Hipocausias de transmisión: acontecen por lesión del aparato transmisor de la energía sonora. La reversibilidad del déficit auditivo se conseguirá con tratamiento médico o quirúrgico.

    2. Hipocausias de percepción:
      1. Cocleopatías: ocurren por lesión del órgano de Corti
      2. Neuronopatías: por lesión de las vías acústicas
      3. Corticopatías: por lesión del cortex cerebral auditivo


    3. Hipocausias mixtas: es frecuente que una sordera esté originada por varias lesiones coexistentes, que afectan al mismo tiempo al oído medio y la cóclea, vías y centros.


  3. Cronológicas: de acuerdo con el momento de la aparición de la hipoacusia
    1. Hipoacusias prelocutivas: la lesión se produjo con anterioridad a la adquisición del lenguaje (de cero a dos años).

    2. Hipoacusias perlocutivas: durante el aprendizaje del lenguaje (de dos a cinco años).

    3. Hipoacusias postlocutivas: cuando la pérdida auditiva sobrevino después de la estructuración del lenguaje (mayores de cinco años).


  4. Etiológicas: según Emery y Rimoin, 1991, los déficit auditivos se pueden clasificar en tres grupos:
    1. Grupo I
      • Sorderas genéticas (Prenatales, Perinatales y Postnatales)
      • Síndromes genéticos
      • Sordera aislada familiar
    2. Grupo II
      • Sorderas adquiridas
    3. Grupo III
      • Sorderas idiopáticas o criptogenética